哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其本质是气道的慢性炎症和反应性过高。当暴露于过敏原，冷空气，活泼的运动或呼吸道感染时，气道突然收缩和痉挛，导致突然喘息，呼吸困难甚至在严重情况下危及生命。全球大约有3亿次哮喘患者，在我国20岁及20岁以上的哮喘患者达到4,570万。其中大约一半经历了一次慢性攻击。面对紧急情况，家庭成员突然经历哮喘并且无法呼吸，科学急救的掌握方法是关键。 1。确定急性哮喘发作的典型信号。慢性哮喘发作是hinno警告。症状的早期鉴定可能会赢得金色时间治疗。常见外观包括：呼吸急促：患者的呼吸率加速，“三个凸符号”ppears（吸入时，上颅窝，肋间空间和窝的Supaster正在下沉），呼吸时会发出高调的喘息声，就像声音一样。缺氧的证明：嘴唇和指甲床是蓝色和紫色的，表明血液中的氧气含量急剧塌陷。症状结合：胸部紧绷就像一个重肾脏，咳嗽严重且难以冷静下来，并且在夜间或清晨症状恶化。严重的警告：患者不能完全讲话，必须垂直坐着并帮助呼吸，即使有震惊的迹象，例如混乱和废除。病例警告：由于晚上忽略了温和的呼吸而不会按时服用药物，病人被送往医院进行紧急治疗。第二天早上，他突然遭受了严重的呼吸困难。它提醒我们，任何异常的呼吸症状都需要小心。 2。五个步骤的家庭急救步骤1：保持冷静并调整M患者位置的AIN点：立即缓解患者的感受，防止呼吸迅速，并增加由于张力而增加的氧气。位置选择：半固定位置：（床头的30-60度）可以减少隔膜中腹部器官的压缩，增加胸腔的体积并改善通风。坐着：（将床的头部释放60-90度，倾斜在床上）可能会使呼吸肌肉辅助（例如梯形肌，胸骨骨质瘤肌肉）参与呼吸，缓解呼吸肌肉疲劳，更适合于严重攻击。步骤2：清除气道中的异物并改善通风环境。手术的要点：快速检查患者的嘴。如果可以找到食物的残留物，痰液或牙齿，请用干净的手指或镊子小心地将其移除。立即打开窗户进行通风，附近的空气Conditi洋车，空气净化器和其他可能导致空气流动的设备，以维持内部空气的空气。如果患者穿着围巾，领带和其他约束，他们将立即能够减少颈部的压缩。环境反对：避免使用烦人的气味物品，例如香水，消毒剂等。在患者周围，远离您烹饪的厨房或吸烟区。步骤3：准确使用急救药物选择：首选药物：短作用的β2受体激动剂（例如Albuterol aerosol）通过扩张支气管平滑肌来快速缓解痉挛。药物组合：如果症状是严重的，则可以使用抗胆碱能药物（例如溴化溴化物气溶胶）来增强双重机制的有效性。特殊人群：儿童患者可以使用薄雾储罐来帮助浸泡，以确保直接进入肺中的药物。使用规格：正确摇动气溶胶。当病人呼吸深处y达到最大肺容量，在缓慢呼吸的同时按气溶胶在药物中释放药物。每次吸入后，保持呼吸，使该药物完全沉积在气道中。初始剂量为1-2个喷雾剂，如果症状在5-10分钟后没有消除，则可以再次使用它，但在24小时内不超过8。病例比较：患者仅喷洒了口服药物，因为他或她没有掌握正确的吸入程序，从而导致急救失败。说明要使用薄雾储罐后，症状将很快减轻。步骤4：持续监测生命体征观察指标：呼吸频率：正常呼吸频率为每分钟12-20次。如果超过每分钟24次，请小心。血液氧气的饱和：条件可以使用手指指手指的氧气来监测。正常范围为95％-100％。如果不到90％，您将需要立即找到医疗。意识状态：如果患者嗜睡，烦躁或缓慢的反应，则表明该病情至关重要。记录的要点：记录症状开始的时间，药物使用和反应剂量，并提供医生的基本信息。步骤5：做出决定性的决定并立即发送医疗治疗：使用急救药物后不会缓解或加剧症状。缺氧的严重症状，例如嘴唇的氰化物和混乱。患者有第一次攻击，无法确定它是否是哮喘。运输准备：使患者处于倾斜位置，并继续呼吸氧（如果有Samba氧气发生器）。向医学患者，常用药物和最近的肺功能测试报告带来笔记。在制作急救号码时，患者的症状，急救步骤和预计到达时间很明显。 3。每日管理以防止急性哮喘发作1。确定并防止过敏原是常见的过敏原：灰尘螨（被床垫占据，地毯），花粉（春季完全发生），宠物皮屑，霉菌孢子。预防和控制措施：每周使用高于55℃的热水使用反米特和床上用品，可杀死90％以上的尘螨。减少弹簧排放并戴上N95面膜时，出口可以有效地过滤超过95％的花粉颗粒。避免将宠物定期放置和清洁空调过滤器。 2。标准使用药物控制长期使用：吸入的糖皮质激素（例如布德索尼）可以减少通道的炎症，并需要每天定期使用。逐步治疗：根据疾病的严重程度调整药物的剂量，以防止自己停止药物并导致病情反弹。 3。强调呼吸免疫的疫苗接种：每年获取流感疫苗以降低呼吸道感染的风险。呼吸训练：练习腹部呼吸（我呼吸时的nhal和收缩），并增强膜片的强度。中等运动：选择低强度运动，例如游泳和瑜伽，以防止在寒冷和干燥的环境中进行严格的运动。 4。常规功能函数和检查项目：肺活量测定法，支气管激发测试等。随访频率：稳定的周期将每3-6个月评估一次，并且需要在急性发作后立即评估。 4.常见的误解以澄清误解1：“让患者多喝水才能哮喘发作”事实：饮用水会导致窒息并使气道的障碍恶化。等到患者的症状得到安慰，然后加一点水。分歧2：“急救药物取决于，尽量使用尽可能少的事实：短期β2并不会上瘾，在慢性攻击期间使用它们是一种挽救生命的方式。长期控制需要依赖吸入的糖皮质激素。误解3：关于“哮喘患者可能不运动”的天主教事实：适度运动可以改善心肺功能，但有必要避免过敏原的高发病率，在运动和服用急救药物之前进行预热。五，特别提醒：儿童哮喘的要点。儿童哮喘提供了更高比例的急诊儿童。急救应注意：药物的剂量：按重量调整以防止过量。心理便利：使用玩具或故事来干扰自己，并减少哭泣引起的呼吸急促。家长培训：定期参加急救课程，医院和硕士会适应了海姆利克急救方法的共同应用（防止异物苦难）和哮喘的急救。尽管长期采用是危险的攻击，但通过科学的急救和长期管理，大多数患者可以实现疼痛控制。注意：沉默是该药物的第一个剂量，该药物为W挽救生命并找到医疗的EAPON是最终的保证。五月 - 塞：Yu Chenxi上海第一人民医院